Stan astmatyczny, czyli bardzo ciężkie nasilenie astmy nie poddające się leczeniu stanowi stan zagrożenia życia. Rozpoznanie stawia się na podstawie badania podmiotowego i przedmiotowego, w którym ocenia się kilka parametrów oceniających funkcjonowanie układu oddechowego. Rozpoznanie stanu astmatycznego wiąże się z potrzebą natychmiastowego rozpoczęcia intensywnego leczenia i szybkiego skierowania chorego do szpitala, najlepiej dysponującego Oddziałem Intensywnej Terapii. Leczenie polega na tlenoterapii, podawaniu leków z grupy beta-mimetyków w nebulizacjach, glikortykoidów i leków mukolitycznych. Gdy efektywność tego leczenia jest niedostateczna dołączamy leczenie cholinolitykami, teofiliną czy ewentualnie wspomaganie oddechu i leki zwiotczające. Po opanowaniu stanu astmatycznego chory wymaga stałej terapii glikokortykoidami adekwatnej do przebiegu choroby, leczenia w poradni pneumonologicznej, powinien uczestniczyć w programie edukacyjnym dla chorych na astmę i codziennie kontrolować PEF.