Standardy medyczne

STWARDNIENIE ROZSIANE

Multiple sclerosis

Dr n. med. Beata Zakrzewska-Pniewska

Poradnia dla Chorych na Stwardnienie Rozsiane, Katedra i Klinika Neurologii AM w Warszawie
Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Hubert Kwieciński

Poniższy artykuł podsumowuje aktualną wiedzę dotyczącą epidemiologii i etiopatogenezy stwardnienia rozsianego oraz omawia współczesnie stosowane metody diagnostyki i terapii tej choroby.

METRONIDAZOL - ZASADY STOSOWANIA W PRAKTYCE AMBULATORYJNEJ

Metronidazole - the principles in general practice

Lek. med. Katarzyna Życińska, Prof. dr hab. n. med. Andrzej Wardyn

Zakład Medycyny Rodzinnej AM w Warszawie
Kierownik Zakładu: Prof. dr hab. n. med. Andrzej Wardyn
Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych i Nefrologii AM w Warszawie
Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Kazimierz Ostrowski

Pochodne nitroimidazolu - zasady stosowania w praktyce lekarza rodzinnego. Głównym przedstawicielem grupy jest metronidazol. Jest to lek syntetyczny uzyskany w latach 50. i wykorzystywany początkowo jako lek przeciwpierwotniakowy. Dopiero po dziesięciu latach od zsyntetyzowania leku okazało się, że wykazuje on również dużą aktywność wobec bakterii beztlenowych. Metronidazol uznaje się obecnie za jeden z najbardziej użytecznych leków przeciw drobnoustrojom chorobotwórczym w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie beztlenowe i florę mieszaną. W Polsce dostępny jest oprócz metronidazolu tynidazol, różniący się głównie parametrami farmakokinetyki.

NAJCZĘSTSZE BŁĘDY W POSTĘPOWANIU LEKARZA RODZINNEGO W ODNIESIENIU DO CHORÓB ENDOKRYNNYCH

The most common errors in general practicioner practice in respect to endoerinological diseases

Prof. dr hab. n. med. Ida Kinalska

Kierownik Kliniki Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Akademii Medycznej w Białymstoku

Artykuł ten zawiera najczęściej spotykane błędy u pacjentów kierowanych przez lekarzy rodzinnych do Kliniki lub Przyklinicznej Poradni w Białymstoku w roku 2002.

OSTRE WIRUSOWE INFEKCJE ODDECHOWE

Acute viral respiratory tract infections

Prof. nadzw. dr med. Andrzej Śliwowski

Podkreślono główną rolę grypy wśród ostrych wirusowych infekcji oddechowych. Omówiono szczepionki p-grypowe oraz znaczenie szczepień jako głównego sposobu zapobiegania grypie i jej powikłaniom. Omówiono cztery leki przeciwwirusowe. Podkreślono dużą rolę najskuteczniejszych leków przeciwgrypowych: Zanamiviru i Oseltamiviru. Wymieniono najskuteczniejsze antybiotyki w leczeniu bakteryjnych powikłań grypy.

ZAPALENIA PŁUC
(ze szczególnym uwzględnieniem zapaleń pozaszpitalnych oraz ich ambulatoryjnego leczenia)

Community acquired pneumonia

Prof. nadzw. dr med. Andrzej Śliwowski

Omówiono klasyfikację oraz kliniczną diagnostykę zapaleń płuc ze szczególnym odniesieniem do zapaleń środowiskowych (pozaszpitalnych). Przedstawiono współczesne zasady empirycznego leczenia antybiotykami środowiskowych zapaleń płuc. Podkreślono rolę makrolidów, antybiotyków beta-laktamowych oraz nowych fluorochinolonów z przeciwpneumokokową aktywnością.