Autorzy przedstawiają aktualne poglądy na temat strategii wytwarzania naczyniowego dostępu do dializ u chorych z nefropatią cukrzycową. U tych chorych zaleca się wykonanie przetoki t-ż z żyły własnej. Wytworzenie przetoki należy zaplanować odpowiednio wcześniej przed pierwszą hemodializą, w celu uniknięcia zakładania cewników czasowych. Przy wątpliwościach dotyczących stanu naczyń przedramienia należy rozważyć możliwość wykonania pierwszej przetoki na naczyniach ramienia. W doborze odpowiedniego rodzaju dostępu naczyniowego pomocne jest badanie dopplerowskie.

Authors discuss the current approach to the problem of vascular access for hemodialysis in patients with diabetic nephropathy. Recommended in this group of patients is to perform an a-v fistula using their own vessels. Creation of the fistula should be planned prior to the first hemodialysis, early enough to avoid central catheterization. If the vessels on forearm are problematic the primary access should be created on arm level. In such a situation Duplex Doppler would help make a proper decision.