CHOROBA PARKINSONA - DIAGNOSTYKA I LECZENIE
Część pierwsza - faza wczesna
Parkinson's disease - diagnosis and therapy
The early phase
Dr n. med. Zyta Banecka-Majkutewicz, Dr n. med. Małgorzata Krześniak-Bohdan, Dr hab. n. med. Walenty Michał Nyka
Katedra i Klinika Neurologii Dorosłych
Akademii Medycznej w Gdańsku
p.o. Kierownika Kliniki: Dr hab. n. med. Walenty Michał Nyka
Streszczenie:
Choroba Parkinsona jest drugą co do częstości występowania chorobą zwyrodnieniową układu nerwowego. Etiologia choroby Parkinsona do tej pory nie została poznana, uważa się jednak, że zasadnicze znaczenie mają czynniki genetyczne, środowiskowe i stres oksydacyjny. Rozpoznanie choroby Parkinsona we wczesnym stadium jest trudne, a rozpoznania fałszywie dodatnie bądź ujemne są częste. Rozpoznanie kliniczne opiera się na obserwacji klinicznej i stwierdzeniu spowolnienia ruchowego, napięcia spastycznego i drżenia drobnofalistego. W początkowym okresie choroby objawy są często asymetryczne. Obecnie nie ma biologicznych markerów, które pozwoliłyby na przyżyciowe rozpoznanie ch.P., ale niektóre badania a zwłaszcza neuroobrazujące mogą być pomocne w postawieniu diagnozy. Nadal nie ma jednoznacznych wskazań od którego z leków rozpoczynać leczenie - lewodopa czy agoniści dopaminy. Wybór zależy od wieku pacjenta i celu, jaki chce się uzyskać indywidualnie u każdego chorego. Jednakże w początkowym okresie choroby najczęściej leczenie polega na podawaniu leków wzmacniających układ dopaminergiczny (agoniści dopaminy) lub leków antycholinergicznych.
Abstract:
Parkinson's Disease (PD) is an relatively common, progressive, neurodegenerative disorder. Etiology of PD is still unknown , and instead of many theories, it is not yet known what causes neurons to degenerate.It is possible that genetics factors, enviromental causes, phosphorylation disturbances or toxic free radicals may contribute to the causes of P.D. The diagnosis of PD in the early stage is difficult, so the misdiagnosis is often. Cardinal clinical features of P.D. include bradykinesia, tremor or difficulty in using one limb. There is no single diagnostic test for PD, but some of the examinations especially neuroimaging techniques could be helpful to put on the diagnosis. There is still under discuss how to start the treatment. The choose depend on the age of the patient and the aim of treatment: levodopa is still considered the most effective drug, while dopamine agonists causes less motor complications. In selected patients the anticholinergic drugs may be effective.
- choroba Parkinsona
- diagnostyka
- leczenie
- morbus Parkinsoni
- diagnosis
- treatment
Treść artykułu dostępna po
zalogowaniu
+