Uogólnione zakażenie prątkiem bcg u pacjenta z ciężkim złożonym niedoborem odporności po transplantacji szpiku kostnego

Disseminated bacille Calmette-Guerin (BCG) infection in patient with
severe combined immunodeficiency after bone marrow transplantation

Dr Beata Wolska-Kuśnierz 1, Prof. dr hab. n. med. Ewa Bernatowska 1, Dr n. med. Małgorzata Pac 1, Dr n. med. Barbara Pietrucha 1, Dr Magdalena Kurenko-Deptuch 1, Prof. dr hab. n. med. Andrzej Lange 2, Prof. dr hab. n. med. Zofia Zwolska 3

1 Klinika Immunologii IPCZD
Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Ewa Bernatowska,
2 Oddział Przeszczepiania Szpiku Dolnośląskie Centrum Transplantacji Komórek, Wrocław,
Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Andrzej Lange,
3 Zakład Mikrobiologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Warszawa
Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Zofia Zwolska

Streszczenie:

Uogólnione zakażenie pr±tkiem bacille Calmette-Guerin (BCG) jest niezwykle rzadkim, ciężkim powikłaniem po szczepieniu przeciwko gruźlicy, występuj±cym przede wszystkim u osób z wrodzonymi niedoborami odporno¶ci. Przedstawiamy przypadek chłopca, z rozpoznaniem ciężkiego złożonego niedoboru odporno¶ci, u którego wykonano przeszczep szpiku od brata zgodnego w układzie HLA. W okresie poprzeszczepowym rozpoznano uogólnione zakażenie pr±tkiem BCG z zajęciem skóry, w±troby i ko¶ci. Po zastosowaniu wielomiesięcznej terapii przeciwpr±tkowej uzyskano całkowit± remisję objawów klinicznych. Równocze¶nie obserwowano prawidłow± rekonstytucję układu immunologicznego po wykonanym przeszczepie szpiku.

Abstract:

Disseminated bacille Calmette-Guerin (BCG) infection is a very rare, severe complication after vaccination against tuberculosis, mainly observed in people with congenital immunodeficiencies. We present the case of a boy with diagnosis of severe combined immunodeficiency, treated with bone marrow transplantation from HLA - identical brother. Disseminated BCG infection was diagnosed after transplantation, with involvement of skin, liver and bones. Complete recovery  was achieved after antituberculotic treatment. Simultaneously normal reconstitution of  immunological system after bone marrow transplantation was observed.

Słowa kluczowe:
  • ciężki złożony niedobór odporności
  • transplantacja szpiku kostnego
  • zakażenie prątkiem BCG
Key words:
  • severe combined immunodeficiency
  • bone marrow transplantation
  • BCG infection
Treść artykułu dostępna po zalogowaniu
Brak komentarzy do artykułu.
+ dodaj nowy komentarz