Strategia antybiotykoterapii zakażeń bakteryjnych w środowisku szpitalnym w oparciu o wyniki badań mikrobiologicznych.
Słowa kluczowe / Keywords:
Streszczenie:
W pracy omówiono aktywność poszczególnych antybiotyków w stosunku do izolatów klinicznych odpowiedzialnych za zakażenia szpitalne, charakteryzujących się występowaniem różnych mechanizmów lekooporności. Odrębne mechanizmy lekooporności na tę samą grupę antybiotyków, np. b-laktamy, występują wśród bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Scharakteryzowano najważniejsze mechanizmy wśród istotnych izolatów klinicznych bakterii, z którymi na codzień spotyka się lekarz klinicysta w swojej pracy. Ponadto podkreślono inne czynniki determinujące skuteczność leku w terapii, jak np. właściwości farmakokinetyczne. Celem opracowania było zwrócenie szczególnej uwagi na poważny problem lekooporności, z którymi konfrontują się lekarzena całym świecie. Racjonalna antybiotykoterapia może spowolnić ten proces, a wycofanie okresowe pewnych grup leków z terapii może przywrócić ich skuteczność kliniczną.
Abstract:
The paper describes the activity of particular antimicrobial agents against clinical isolates of microorganisms, often with multiple resistance mechanisms, responsible for hospital infections. Different resistance mechanisms against the same group of antibiotics, for example b-lactamsare encountered among Gram positive and Gram-negative bacteria. The most important mechanisms of resistance found among bacterial isolates of clinical significance, which clinician can meet everyday during his work are characterized. Furthermore, other factors which determine an effective antibiotic therapy as pharmacokinetic parameters were mentioned. The aim of this paper was to pay special attention on the very serious problem of antibiotic resistance, which meets clinicians in the whole world. The prudent and rational antibiotic therapy can slow down this process. Furthermore, the periodical with drawal of a particular group of antibiotics from therapy can reverse its clinical efficiency.
