Nowe dane: obrzezanie noworodków a ryzyko autyzmu
Autor: Adrian Goss
Czy obrzezanie przeprowadzone w okresie noworodkowym może wpływać na ryzyko rozwoju zaburzeń ze spektrum autyzmu (ang. autism spectrum disorder, ASD)? Taką zależność sugerowały wcześniejsze badania obserwacyjne, jednak wyniki analizy opublikowanej w sierpniu 2026 r. na łamach JAMA Pediatrics nie potwierdzają tych doniesień.
Naukowcy z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health wykorzystali dane amerykańskiego badania kohortowego ECHO (Environmental influences on Child Health Outcomes), obejmującego 2771 chłopców z 14 ośrodków. Obrzezanie przed wypisem z oddziału noworodkowego wykonano u 1840 dzieci (66%). Rozpoznanie ASD odnotowano u 192 uczestników (7%), średnio w wieku 3,8 roku.
W grupie chłopców poddanych obrzezaniu ASD rozpoznano u 5,9%, natomiast wśród nieobrzezanych – u 9%. Początkowo różnica wskazywała na mniejsze prawdopodobieństwo rozpoznania autyzmu u dzieci po zabiegu. Po uwzględnieniu potencjalnych czynników zakłócających, w tym wieku rodziców i rodzinnego występowania ASD, zależność nie była jednak istotna statystycznie (OR = 0,83; 95% CI: 0,59-1,17).
Badacze ocenili również nasilenie cech charakterystycznych dla ASD za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy. Także w tych analizach nie wykazano istotnego związku ASD z obrzezaniem w okresie noworodkowym. Osobnym zagadnieniem była ekspozycja na paracetamol we wczesnym okresie życia. Ze względu na jej niewielką częstość nie udało się jednak wiarygodnie ocenić potencjalnej zależności z ASD.
Nowe wyniki podważają hipotezę o zwiększonym ryzyku autyzmu po obrzezaniu, wysuniętą na podstawie wcześniejszych badań obserwacyjnych. Autorzy zaznaczają jednak, że charakter badania nie pozwala na definitywne wykluczenie związku przyczynowego. Uzyskane dane nie dostarczają natomiast podstaw do uznawania obrzezania noworodków za czynnik zwiększający ryzyko ASD.
Na podstawie: McGrath M, Li X, Jacobson LP i wsp. Neonatal Medical Male Circumcision and Child Autism Diagnosis. JAMA Pediatr 2026;180(10):1105-1115; DOI:10.1001/jamapediatrics.2026.3239.
